RESUMEN: La Región de Arica y Parinacota se caracteriza por ser una región agrícola ubicada en el Desierto de Atacama en el extremo norte de Chile. Su agricultura ha permitido desarrollar la economía de comunidades pre y post-hispánicas, las cuales se han asentado desde la época colonial en diferentes localidades de la región. Este artículo se centra en cómo las comunidades Aymaras del Valle de Lluta y la Precordillera de la Región de Arica y Parinacota han sido incluidas como parte de la población chilena, particularmente, desde el punto de vista social y económico. Además, se incluye una caracterización de los aspectos agronómicos de los principales poblados de esta zona, y la comercialización de productos agrícolas y ganaderos. Se debe considerar que la evolución de esta región tendría un impacto importante en la salvaguarda de la flora y fauna endémica por lo que es imperativo proteger el patrimonio genético de las especies locales y promover nuevas tecnologías que permitan la producción de productos comerciales de la Región de Arica. y Parinacota.

ABSTRACT: The Region of Arica and Parinacota is characterized as an agricultural region located in Atacama Desert at the extreme north of Chile. Its agriculture has allow developing the economy of pre- and post-Hispanic communities, which have been settled since colonial times at different locations in the region. This article is focused on how Aymara communities of Lluta Valley and Precordillera of Arica and Parinacota Region have been included as part of Chilean population, particularly, from social and economic point of view. Furthermore, a characterization of agronomic aspects of the main towns of this zone, and commercialization of agricultural and livestock is included. It must be considered that the evolution of this region would have an important impact in the safeguard on endemic flora and fauna so that it is imperative to protect the genetic heritage of local species and to promote new technologies which allow the production of commercial products from Arica and Parinacota Region.

Abstract: Studies carried out in the northernmost part of Chile’s puna indicate that Pueblo Viejo de Parinacota would be the highest settlement - 4,300 masl - built by shepherds linked to the Carangas populations approximately in 1,400 AD. They chose the foot of the Nevados de Payachatas as a place of settlement, harnessing the potential of the Parinacota wetlands and using the magnificence of the snow peaks as a protective entity. Pueblo Viejo de Parinacota established as a space of articulation, where road networks integrated, connecting different places and human settlements of the Chilean puna, like the tambos and wetlands of Caquena, Tacora, and Chungara, and those of the Bolivian central Altiplano as well, such as Caquiaviri, Turko, and Sabaya, among others.

Resumen: Los estudios desarrollados en la puna del extremo norte de Chile señalan que Pueblo Viejo de Parinacota correspondería al asentamiento de mayor altura -4.300 msm- construido por pastores vinculados a las poblaciones Carangas, aproximadamente en el año 1400 DC. Eligieron el lugar de asentamiento a los pies de los nevados Payachatas, aprovechando las potencialidades que les proveía el Bofedal de Parinacota y la majestuosidad como ente protector que le ofrecían los nevados. Constituyó un espacio de articulación en las cuales se integraron redes viales que conectan distintos lugares y asentamientos humanos de la puna chilena, como los tambos y bofedales de Caquena, Tacora y Chungará, y también del altiplano central boliviano, como Caquiaviri, Turko, Sabaya, entre otros.

ABSTRACT The exploration of new slopes or water eyes in Azapa Valley, Diablo-San Lorenzo gully area, allowed us to have evidence of ancient aquifers, water resources used by the prehispanic populations settled in San Lorenzo village (AZ-11), between 700 AC to 1000 AC, to irrigate their corn, beans, pepper, sweet potato and pumpkin plantations among others. These waters would have been run through streams, which provided permanent liquid for irrigation when San José river did not flow in the riverbed. This irrigation system would have allowed the development of agriculturalpracticespermanently and it may have led to havingproduction surplus, a critical resource for the interchange with populations of other Andean regions.

RESUMEN El reconocimiento de nuevas vertientes u ojos de agua en el valle de Azapa, sector Quebrada del Diablo-San Lorenzo, nos ha permitido tener evidencias de antiguos acuíferos, recursos hídricos que usaron las poblaciones prehispánicas asentadas en el poblado de San Lorenzo AZ-11, entre el 700 d.C. y el 1000 d.C., para regar sus plantaciones de maíz, porotos, ají, camote, calabazas, entre otros cultivos. Esas aguas habrían sido conducidas a través de acequias, las cuales proporcionaron líquido permanente para el riego en una época en que el río San José no escurría por el cauce. Este sistema de riego habría permitido un desarrollo de las prácticas agrícolas en forma permanente, lo que les habría generado excedentes de producción, recurso fundamental para el intercambio con poblaciones de otras regiones andinas.

Abstract: This paper presents the results of isotopic analysis of prehistoric diet in the Arica region. Using δ13C and δ15N values obtained from human collagen we evaluate changes in dietary patterns from the early agricultural period (Formative 3500-1500 BP) through to Inka occupation (Late period 550-400 BP). In particular, we examine the impact of maize consumption in the area during periods of major social interaction with the political centres of the Andean highlands. Our results show the continuation of broadspectrum and marine resource use, rather than a shift to maize-reliance during prehistory. In addition, we compare and contrast our data with previously published work from other Andean regions. We demonstrate biogeographical variation in resource use, probably influenced by the political centres of Wari, Tiwanaku and later the Inka Empire. Contrastingly, results from incremental isotopic analysis of dentine collagen from the Arica infant populations indicate that maize was an important resource for infantweaning, and comprises a more obvious portion of childhood diet than that of adults.

Resumen: Este trabajo explora desde una perspectiva diacrónica la dieta de las poblaciones prehispánicas de la región de Arica mediante análisis isotópicos de δ13C y δ15N, con el propósito de evaluar si hubo cambios en los patrones dietarios desde los primeros agricultores (periodo Formativo, 3500-1500 AP) hasta la ocupación Inka (periodo Tardío, 550-400 AP). En particular, examina el impacto del consumo del maíz en esta área, durante los periodos de mayor interacción social con los centros políticos del altiplano. Nuestros resultados muestran una continuidad en el tiempo del consumo de recursos marinos de amplio espectro, más que un giro hacia la dependencia del consumo del maíz. Además, se comparan y contrastan nuestros resultados con otros previamente publicados para otras regiones andinas, demostrando variaciones biogeográficas en el uso de los recursos, probablemente influenciados por los centros políticos Wari, Tiwanaku y luego el imperio Inka. Finalmente, el análisis isotópico incremental del colágeno de la dentina en las muestras de infantes de las poblaciones de la región de Arica, indican que el maíz fue un recurso alimenticio durante la fase del destete, demostrando así un consumo más marcado durante la infancia que en la adultez.

Abstract: This article discusses the archaeological site of San Lorenzo (Az-11), a pre-Hispanic human settlement of multiethnic convergence located in the lower sector of the Azapa valley and linked to the Middle (500 AD-950 AD) and Early Intermediate periods (1000 AD). The settlement of San Lorenzo was built on the hills of the same name, at the top of mounds 1 and 2 in the Las Maytas sector in the Azapa Valley. The materials used for the construction of the enclosures were obtained from a series of quarries located in the vicinity of the San José river, which provided sand and gravel, and from slopes and wetlands, from which wood and canes were obtained. The study of the architecture of this site, as part of the cultural landscape of the Azapa valley, allows to analyze the function of the settlement as central in the formation of territorial identities, i.e., as a meaningful space that was part of the construction of a cultural group at a given time. The fieldwork methodology was based on prospecting the place and on spatial analysis of the site from topographic documentation, satellite pictures, surveys and architectural drawing, as well as on ethnographic background and information from previous archaeological excavations. We highlight the importance of the architecture of San Lorenzo in the context of the natural and social landscape in a valley of the coastal desert. It revises aspects of the way of life and of the social and cultural relations that modified the landscape. Archaeologically, the site corresponds to complex architecture destined to human domestic-ceremonial habitation, which eventually turned into a city that agglutinated and integrated the farmers of the valley, becoming a social and economic exchange center where interaction with other human groups from different valleys of the Andean microregion took place.

Resumen: El artículo aborda el estudio del sitio arqueológico San Lorenzo (Az-11), asentamiento humano prehispánico de convergencia multiétnica ubicado en el sector bajo del valle de Azapa, vinculado con el periodo Medio (500 d.C.-950 d.C.) e inicio del periodo Intermedio Tardío (1000 d.C.). El asentamiento fue construido en los cerros del mismo nombre en la cima de los montículos 1 y 2 sector Las Maytas en el valle de Azapa. Los materiales con que se construyeron los recintos fueron obtenidos en las inmediaciones del río San José, donde se ubicaban una serie de canteras desde las que se extrajeron áridos y de vertientes y humedales desde donde obtuvieron maderas y cañas. El estudio de la arquitectura de este sitio como parte del paisaje cultural del valle permitirá analizar la función del asentamiento como un elemento esencial en la formación de las identidades territoriales, como un espacio de significado, que fue parte de la construcción de un grupo social en un tiempo determinado. La metodología de campo se basó en una prospección del lugar, análisis espacial del sitio en base a documentación topográfica, imágenes satelitales, levantamiento y dibujo arquitectónico, además de antecedentes etnográficos e información de las excavaciones arqueológicas desarrolladas anteriormente. Se destaca la importancia de la arquitectura del sitio, en el contexto del paisaje natural y social en un valle del desierto costero. Se revisan aspectos que giran en torno al modo de vida, las relaciones sociales y culturales que modificaron el paisaje. Desde el punto de vista arqueológico corresponde a una arquitectura compleja, destinada al hábitat humano de carácter doméstico-ceremonial, transformándose con el tiempo en un centro de intercambio económico social donde se interactuó con otros grupos humanos provenientes de diferentes valles de la macroregión andina.

ABSTRACT: In the Altos de Arica, the pre-Andean, north to south route, is known as the Inca trail. Several authors have described sections of this road. However, its notability lies in its antiquity, prior to the Tawantinsuyo. The present study discusses the importance of the Inca trail in the pre-Andean areas of Arica, emphasizing the importance of the landscape in the context of the road system and its relation with other routes that crossed the desert and with settlements associated to this road network.

RESUMEN: En los Altos de Arica, a la Ruta Longitudinal Precordillerana que se desplaza en sentido norte a sur se le conoce como Ca mino Inca. Diversos autores1 han hecho referencia a tramos de este camino, sin embargo, el mérito de esta ruta radica en su antigüedad anterior al Tawantinsuyo. El presente estudio discute la importancia de este camino en la precordillera de Arica, resaltando la importancia del paisaje en el contexto del sistema caminero y su relación con otras rutas que se desplazaron por el desierto y los asentamientos asociados a esta red vial2.

We report the first genetic analysis of archeological maize specimens from the site of San Lorenzo (1,500-700 BP) (Azapa valley, Arica, Chile). Ancient DNA was successfully isolated from 11 archeological maize grains. The Alcohol dehydrogenase 2 (Adh2) gene was analyzed because it has a highly variable region due to the presence of a microsatellite region around -28 to -8, which consists of GA repeats that may be present in three types GAn, GAnTA and GA1AA1GAn, which is used as an informative region of the routes of initial dispersion of maize. Five Adh2 alleles were obtained and the alignment of these sequences according to the variable region revealed the presence of the three types of GA repeated. Our results do not provide sufficient evidence to reject any maize spread model proposed. This is the first report focused on genetic analysis of maize associated with an archeological site in Chile.

Este trabajo reporta el primer análisis genético de maíces arqueológicos del sitio San Lorenzo (1.500-700 BP) (Valle de Azapa, Arica, Chile). Se aisló de forma exitosa el ADN antiguo de 11 granos de maíces arqueológicos. Se analizó el gen de la Alcohol dehydrogenase 2 (Adh2), debido a que posee una región altamente variable por la presencia de un microsatélite entre el -28 y -8, la que consiste de un repetido de GA que puede estar presente en tres tipos; GAn, GAnTA y GA1AA1GAn esta es utilizada como una región informativa de la ruta inicial de la dispersión del maíz. Se obtuvieron cinco alelos del gen Adh2 y el alineamiento de dichas secuencias, de acuerdo con la estructura de la región variable, reveló la presencia de los tres tipos de repetido de GA. Nuestros resultados no proveen suficientes evidencias para rechazar ningún modelo propuesto de dispersión del maíz. Este es el primer trabajo en Chile enfocado en el análisis genético de maíces procededentes de contextos arqueológicos.

El tratamiento perioperatorio del paciente programado para cirugía electiva es desafiante debido a las condiciones clínicas que pueden o no estar relacionadas con el procedimiento pendiente. Los médicos de interconsulta, en este caso internista, anestesiólogo, cardiólogo o médico familiar, determinan el riesgo perioperatorio tomando en consideración cualquier complicación inherente al procedimiento quirúrgico, al igual que las comorbilidades relacionadas con la situación aguda actual o con cualquier condición crónica preexistente. En estas circunstancias, debería llevarse a cabo una aproximación sistemática que consiste en la estratificación perioperatoria del riesgo, la optimización del manejo médico y la reducción de las complicaciones. Dicha estratificación está determinada por las comorbilidades propias del paciente y el tipo de procedimiento quirúrgico, mientras que la optimización del manejo médico y la reducción de las complicaciones son determinadas activamente durante la hospitalización. En esta revisión se describen las guías de 2014 del Colegio Americano de Cardiología/Asociación Americana del Corazón, y las guías europeas de Cardiología y Anestesiología (ESC/ESA) del mismo año, considerando un algoritmo de cinco pasos, especialmente en pacientes con enfermedad coronaria conocida o sospechada.

Careful management of the patients undergoing elective surgery is challenging in the perioperative setting because of complex conditions that may or may not be related to the pending surgery. Not only must of the consulting physician like internist, anesthesiologist, cardiologist and family physician take into consideration any complications inherent to the surgical procedure, but they must also consider all related comorbidities plus any previous chronic conditions. In this regard, a careful systematic approach should be undertaken, which consists of: perioperative risk stratification, medical therapy optimization and reduction of complications. Risk stratification is determined by the patient's inherent perioperative cardiac risk factors, whereas medical optimization and diminished complications are actively determined during the hospital course. Our review describes the 2014 American College of Cardiology/American Heart Association (ACC/AHA) Guidelines, and 2014 European Society of Cardiology/European Society of Anaesthesiology (ESC/ESA) guidelines focusing on 5-Step algorithmic approach to managing this clinical problem, particularly for the patient with known or suspected coronary heart disease.

The work is the result of extensive and detailed archaeological research in the Azapa Valley of Arica, Chile. Thirty-six archaeological sites were discovered, predominantly cemeteries, all from the Middle period. From a conservation point of view, most sites have not been well preserved. This information has been fundamental for the analysis of the spatial relationship between the pre-hispanic human settlements and natural resources, such as watersheds, in the context of land use in the lower area of the Azapa Valley. From the discussion generated on water resources, energy sources and the pattern of visibility, the conclusion is that the populations from the Middle period were groups of fisherman and farmers, who likely transformed the valley into an agriculturarl region through the cultivation of corn, peppers and beans, among other products. The population made the most of the habitable areas by building camps and villages, which were connected interconnected by roads and ceremonial sites.

El presente manuscrito es resultado de una extensa y detallada prospección arqueológica realizada en el valle de Azapa, Arica, Chile. Se hallaron 36 sitios arqueológicos correspondientes al periodo Medio, la gran mayoría cementerios, en deficiente estado de conservación. Esta información ha sido fundamental para analizar la relación espacial entre los asentamientos humanos prehispánicos y los recursos naturales, como las vertientes, en el contexto del ordenamiento territorial en el sector bajo del valle de Azapa. De la discusión generada en torno a los recursos hídricos, fuentes de aprovisionamiento y patrón de visibilidad, se concluye que las poblaciones del periodo Medio fueron grupos de pescadores y agricultores quienes habrían transformado el valle en un espacio agrícola cultivando entre otros productos maíz, ají, porotos, aprovechando al máximo los espacios habitables, construyendo campamentos y aldeas, las que estuvieron conectadas entre sí a través de caminos y espacios ceremoniales.

As a result of a joint research project between the Universidad Nacional Autónoma de México and the Universidad de Tarapacá, Norte de Chile, a geophysical study, which included magnetic gradient and georadar techniques, was carried out for the first time in the Azapa Valley. This valley has been the origin of early human settlements linked to the Chinchorro tradition. Subsequently, in the last millennium BC, along with the initial development of agriculture, these populations built highly visible monuments, in which bodies and human remains were deposited, which were periodically removed for ceremonial purposes. Some previous archaeological excavations in the Az-80 archaeological site have revealed that most of the mounds were built using alternated layers of vegetation and sediments. The preservation of the organic materials in this environment of the Atacama Desert, one of the driest in the world, is remarkable. This has helped preserve the shape and size of the mounds and has allowed the use of geophysical techniques. From these techniques, we decided to use the gradiometer Geoscan FM36 and the georadar SIR 3000 from GSSI with 400 MHz antenna. Results of this first approach revealed that magnetic gradient detected the use of slightly magnetic stones in specific places during the building of the mounds. Most importantly, however, is that the radar reflections revealed previous building stages inside the mounds and in some cases what might be some burials and small funerary structures.

Como resultado de un proyecto conjunto entre la Universidad Nacional Autónoma de México y la Universidad de Tarapacá, Chile, se realiza por primera vez en el valle de Azapa, norte de Chile, un estudio geofísico que incluye técnicas de gradiente magnético y georradar. Este valle ha sido el origen de asentamientos humanos tempranos vinculados con la tradición Chinchorro. Posteriormente en el último milenio antes de Cristo, junto con el desarrollo inicial de la agricultura, las poblaciones erigieron monumentos de alta visibilidad, en ellos depositaron cuerpos y osamentas humanas, las que periódicamente eran removidas con fines ceremoniales. Excavaciones arqueológicas previas en el sitio Az-80 han revelado que la mayoría de los montículos fueron construidos con capas alternas de vegetación y de sedimentos. Es destacable la conservación de los materiales orgánicos en este ambiente del desierto de Atacama, uno de los más áridos del mundo. Todo lo anterior ha preservado la forma y tamaño de los montículos, lo que permite el uso de técnicas geofísicas. Entre ellas se seleccionó el estudio magnético con el gradiómetro Geoscan FM36 y el estudio con georradar SIR 3000 de GSSI con una antena de 400 MHz. Los resultados de esta primera aproximación revelaron que el gradiente magnético detectó el uso de piedras ligeramente magnéticas colocadas en lugares específicos durante la construcción del túmulo, pero lo más importante es que las reflexiones del radar revelaron la presencia de etapas constructivas anteriores en el interior de los túmulos, y en algunos casos lo que pudieran ser enterramientos y pequeñas estructuras funerarias.

Introduction: Malnutrition is a common health problem, especially in hospitalized patients, where it’s associated with longer hospital stays and higher rates of morbidity and mortality. Furthermore, current scientific advances and life expectancy increase, have produced a progressive increase of mid- to long-term stay units (UMLE). Aims: To determinate the prevalence of malnutrition on admission to a mid- to long-term stay unit, using MNA and VGS and to analyze the possible factors/cli-nical features associated with malnutrition and its consequences. Methods: Descriptive and transversal study conducted with 201 patients admitted consecutively for 12 months in an Universitary Hospital mid- to long-term stay unit (Valencia). Clinical, anthropometric, biochemical and nutritional history data were registered, as well as Charlson comorbidity scale, Pfeiffer cognitive scale, Barthel functional scale and presence of edema, ascitis and pressure ulcers. Nutritional status was evaluated in the first 24-72 hours of admission using MNA and VGS. Dysphagia was evaluated using EAT-10 and MECV-V questionaires. Results: The overall rate of malnutrition was 76,6%, being severe protein energy malnutrition the most common type (20,4%). Malnourished patients were older (p=0,002), presented greater dependence (p<0,0001) and greater cognitive impairment (p<0,0001) and they had higher prevalence of urinary tract infections (p=0,026) and presence of pressure ulcer (p=0,005). Dysphagia was diagnosed in 43.6% of the patients. Conclusions: The prevalence of malnutrition is higher in a mid to long-term stay unit, is usually severe and associated with greater comorbidity. Almost half of the patients had dysphagia. Nutritional assessment is essential for establishing the correct diagnosis and treatment of the nutritional status in mid to - long term stay unit.

Introducción: La desnutrición es un problema de salud frecuente, especialmente en el ámbito hospitalario donde se asocia con estancias más prolongadas y mayor tasa de morbi-mortalidad. Por otro lado, los avances científicos actuales y la mayor expectativa de vida, han producido un aumento progresivo de unidades de media y larga estancia (UMLE). Objetivos: Determinar la prevalencia de desnutrición en una UMLE mediante el uso del MNA y la VGS, así como analizar los factores/características clínicas asociadas a la misma y sus repercusiones. Métodos: Estudio transversal, descriptivo de una cohorte formada por 201 pacientes ingresados en la UMLE de un Hospital universitario de forma consecutiva durante 12 meses. Se recogieron variables clínicas, antropométricas, bioquímicas e historia nutricional, así como escala de comorbilidad de Charlson, escala cognitiva de Pfeiffer, escala funcional de Barthel y presencia de edemas, ascitis y úlceras por presión. El estado nutricional fue evaluado en las primeras 24-72 horas de ingreso mediante el MNA y la VGS. La presencia de disfagia se evaluó mediante el cuestionario EAT-10 y el MECV-V. Resultados: La prevalencia global de desnutrición fue del 76,6%, siendo la desnutrición mixta grave la más prevalente (20.4%). Los pacientes desnutridos tenían más edad (p=0,002), mayor grado de dependencia (p<0,0001), mayor deterioro cognitivo (p<0,0001) y mayor prevalencia de infecciones urinarias (p=0,026) y presencia de escaras (p=0,005). En el 43.6% de los pacientes se diagnosticó disfagia (MECV-V patológico). Conclusiones: La prevalencia de desnutrición es muy elevada en unidades médicas de larga estancia, generalmente es grave y se asocia con mayor comorbilidad. Casi la mitad de los pacientes presentaban disfagia. El cribaje y valoración nutricional son imprescindibles para el adecuado diagnóstico y tratamiento del estado nutricional en estas unidades.

The survey records of the Azapa Valley (UTM coordinates (datum WGS84) 795.600 E y 19.362.000 N; 795.000 E y 19.378.000 N), located in the North of Chile, present a settlement pattern of burial mound complexes distributed along the valley's terraces and hill skirts near runoffs and wetlands during the Formative period. Because of this, we suggest that an ideological organization of incipient farmers existed, which was related with the burial rituals and the offering deposits made in the mound construction in the desert landscape. The burial mounds were visible from different sectors of the valley, built in huaca trails up to the Indigenous-Hispanic contact period. This research is based on an extensive and intensive prospection, with the purpose of determining the burial mounds location, defining the distance between the mounds and water resources, measuring the occupation history of the mound complex area, and determining the visibility degree between the different mound sectors. The discussion of these objectives has provided interesting information, which we will be analyzed with the new Landscape Archaeology theories.

Los antecedentes de las prospecciones del valle de Azapa (coordenadas UTM (datum WGS84) 795.600 E y 19.362.000 N; 795.0000 E y 19.378.000 N), ubicado en el norte de Chile, reconocen un patrón de asentamiento durante el periodo Formativo representado por conjuntos de túmulos que se distribuyen a lo largo del valle, construidos sobre terrazas y faldeos de cerros cercanos a los lugares de vertientes y humedales. Este estudio se basa en una prospección extensiva e intensiva con el propósito de determinar la ubicación de los túmulos, definir su distancia con los recursos de agua, medir el grado de ocupación del área de los complejos de túmulos y determinar el grado de visualización entre los distintos sectores de túmulos. La discusión de estos objetivos ha entregado una interesante información que se analizará bajo propuestas de la arqueología del paisaje.